Šupinatý lišajník je veľmi časté kožné ochorenie a najčastejšie sa s ním stretávajú dermatológovia. Toto ochorenie vyzerá nielen nie veľmi esteticky (červené šupinaté škvrny nepravidelného tvaru na pokožke vydesia mnohých ďalších), ale prináša aj psychické nepohodlie, fyzické a psychologické problémy a v budúcnosti aj vážne komplikácie.
Preto, keďže vedia o zákernosti choroby a úskaliach jej chronického priebehu (častých relapsov) v rodine, kde už sú chorí so šupinatými lišajníkmi, jej členovia sa obávajú najmä choroby a dávajú si pozor na akékoľvek zmeny na koži.
Ako rozpoznať prvé príznaky psoriázy (iný názov pre šupinaté lišajníky)? Ako choroba začína? V akom veku sa choroba najčastejšie prejavuje? Čo potrebujete vedieť, aby ste nezmeškali prvé príznaky psoriázy a začali liečbu včas? Existuje rozdiel v prvých prejavoch ochorenia u mužov a žien? Na tieto a mnohé ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v tomto článku.
Čo spúšťa prvé príznaky psoriázy?
Napriek tomu, že psoriáza nie je zdedená (dokázalo to posledné výskumy), existuje veľa faktorov, ktoré s predispozíciou na psoriázu môžu vyvolať jej klinický prejav.
- Zvyčajne pred vznikom psoriázy predchádza nejaký druh nervového zrútenia alebo psychická trauma. Tento faktor najčastejšie vyvoláva vývoj psoriázy.
- Hormonálna nerovnováha môže chorobu tlačiť, preto ženy počas tehotenstva, laktácie a počas menopauzy musia byť obzvlášť opatrné samy so sebou - dodržiavať zdravý životný štýl, vyhýbať sa negatívnym emóciám, nezdržiavať sa dlho na slnku a byť vonku častejšie.
- Spúšťačom rozvoja psoriázy môže byť zmena okolitého podnebia (presun do iného bydliska, odpočinok v horúcej krajine v januári). Preto je lepšie zdržať sa prudkej zmeny zemepisnej šírky, a dokonca aj od zimy do leta (pohyb v oblasti s podnebím s veľkým teplotným rozdielom), ak sa v rodinnej histórii vyskytuje šupinatý lišajník. V prípade núteného pohybu je v takom období veľmi dôležité dávať pozor hlavne na svoje telo.
- Ohniská chronickej infekcie môžu tiež viesť k výskytu psoriatických plakov. Chronické choroby sa musia vždy liečiť, ale v rodine, kde už existujú prípady psoriázy, je streptokokové zameranie v tele obzvlášť nebezpečné. Avšak kaz, chronická tonzilitída, sinusitída, gingivitída - všetky tieto malátne choroby predstavujú hrozbu pre akýkoľvek organizmus.
V akom veku sa zvyčajne objavujú prvé príznaky psoriázy?
Prvé príznaky psoriázy sa môžu objaviť v každom veku. Šupinatý lišajník nešetrí ani starších, ani deti. Existujú prípady nástupu ochorenia v dojčenskom veku a výskytu psoriatických plakov po 80. rokoch. Prvé príznaky psoriázy sa ale častejšie prejavia v mladom veku od 14 do 30 rokov. Spravidla sú takíto pacienti, dokonca aj v takom mladý vek, už majú sprievodné choroby, napríklad obezitu, alergie, diabetes mellitus, neurasténiu, patológiu štítnej žľazy.
Prvé príznaky psoriázy u ľudí
Prejav psoriázy závisí od typu ochorenia. Ale v každom prípade sú prvými príznakmi kožných foriem psoriázy výskyt vyrážky. Vyrážkou je zaoblená epidermálna papula. Aký je mechanizmus vývoja psoriatických papúl?
Provokujúce faktory vyvolávajú zápalový proces, ktorý je založený na hyperkeratóze (patologická proliferácia buniek). Vďaka tomu sa epidermis zahusťuje, začína vyčnievať nad zdravú pokožku a vytvára uzlík. Toto je primárny prvok šupinatého lišajníka - psoriatická papula.
Papuľa má jasne ružovú farbu, ktorá sa líši v intenzite. Spočiatku je papula tmavo ružová (až do tmavočervenej farby), potom je viac vyblednutá a šupinatá. Mŕtve šupiny epitelu majú šedo-striebristú farbu, sú veľmi ľahko oddeliteľné škrabaním. V podkladovej vrstve dermy sa objavujú nové krvné cievy, ktoré zásobujú novovznikajúce bunky epidermy živinami. Z tohto dôvodu bude mať pokožka počas remisie červenkastú farbu aj pri absencii plaku. Ako sa proces zhoršuje, prvky sa zväčšujú a zaberajú čoraz väčšiu plochu. Koža na týchto miestach je suchá, praská, krváca, to znamená, že existuje zjavná klinika psoriázy.
Obľúbeným miestom pre prvé vyrážky pri psoriáze sú pokožka hlavy, tvár (u dospievajúcich), prirodzené kožné záhyby (u detí), kĺby (lakte, kolená), chodidlá a chodidlá. Psoriatické plaky sa na rozdiel od ekzému zvyčajne nachádzajú na vonkajších extenzorových povrchoch kĺbu.
Hovoria o počiatočnom štádiu psoriázy, ak nie je ovplyvnených viac ako 10% povrchu kože. Skúsený dermatológ okamžite rozpozná príznaky psoriázy, ale niekedy sa s psoriázou zamieňa alergická dermatitída alebo reumatoidná artritída (s psoriatickým poškodením kĺbov).
Prvé príznaky plakovej psoriázy
Plaková soriáza je vulgárna kožná psoriáza, takže jej prvé príznaky sú najľahšie zistiteľné. Psoriáza začína objavením sa malého počtu malých uzlíkov, ktoré sú zvyčajne lokalizované v oblasti kĺbov. Pripomínajú malý absces naplnený svetlým obsahom. Primárne prvky psoriázy neobťažujú pacienta a sú ťažko pozorovateľné. Môžu prejsť sami, ale po chvíli sa znova objavia vo väčšom počte a stanú sa viditeľnejšími. Ak škrabnete papuľu, okamžite ju pokryje striebristými šupinami. V lete môže pod vplyvom ultrafialového žiarenia vyrážka zmiznúť. S progresiou ochorenia sa jeho množstvo zvyšuje, pokrýva rozsiahlejšie oblasti a jednotlivé prvky sa spájajú do rozsiahlych plakov.
Niekedy sa prvé príznaky objavia okamžite násilne a hojne. V reakcii na provokujúci faktor je pokožka pokrytá jasne ružovo-červenými psoriatickými plakmi, ktoré spôsobujú silné svrbenie. Ale takýto začiatok je pre psoriázu neobvyklý.
Prvé príznaky psoriázy nechtov
Prvé zmeny nechtov môžu byť rôzne a pripomínať plesňovú infekciu. Objaví sa delaminácia, krehkosť, zhrubnutie nechtovej platničky, na celom nechte sú viditeľné depresívne body alebo ryhy. Navyše, prvé patologické príznaky sa objavujú na okraji nechtu, potom sa presunú ku koreňu. Jedným z počiatočných príznakov psoriázy nechtov je zmena farby nechtu. Doska na nechty môže byť žltá, sivá alebo biela. Pod nechtom sa môže objaviť krvácanie. Všetky tieto znaky môžu byť na všetkých nechtoch alebo iba na jednom.
Prvé príznaky psoriázy chodidiel a dlaní
U niektorých pacientov sú jediným klinickým znakom psoriázy lézie chodidiel alebo dlaní vo forme hustých psoriatických lézií pokrytých šupinami. Pri škrabaní sa objaví lesklý lesklý povrch, ktorý pri ďalšom poranení začne krvácať (syndróm „krvavej rosy").
Prvé príznaky psoriázy pokožky hlavy
Psoriáza na pokožke hlavy sa podobá seborrhei kvôli hojnému škálovaniu. Môže postupovať oddelene, bez toho, aby to malo vplyv na iné oblasti pokožky, po dlhú dobu. Pacienti sa na lupiny liečia nákupom špeciálnych šampónov, pričom si ani neuvedomujú, že majú na hlave psoriázu. Po určitom čase lézia zasahuje za ucho, krk a ide dole dole. A iba v tomto prípade pacienti začnú biť na poplach a idú k lekárovi.
Prvé príznaky psoriatickej artritídy
Pri psoriatickej artritíde nemusia byť vyrážky. Prvými známkami psoriázy budú sťažnosti na deformácie kĺbov, ktoré sa zväčšujú a stávajú sa bolestivými. Prsty na rukách a nohách sú opuchnuté a pripomínajú párky. Ako choroba postupuje, chôdza sa mení. Diagnostikovať psoriázu v tejto forme môže byť problematické, veľa pacientov sa lieči na artrózu a reumatoidnú artritídu. V tomto prípade prítomnosť psoriázy u príbuzných a starostlivá diferenciálna diagnostika s chorobami ovplyvňujúcimi kĺby pomáha stanoviť správnu diagnózu.
Prvé príznaky psoriázy u žien
Psoriáza je rovnaká pre mužov aj pre ženy. Ale na rozdiel od mužov, u ktorých sa prvé príznaky psoriázy zvyčajne objavujú okolo 25. - 30. roku života, sa prvé príznaky psoriázy u žien objavujú skôr. Spúšťacím mechanizmom vývoja ochorenia sú často hormonálne zmeny v pubertálnom období. Všeobecne je vývoj psoriázy u žien spojený s častými zmenami hormonálnych hladín počas celého ich života. Pre vznik psoriázy sú najvýznamnejšie a najnebezpečnejšie obdobia u ženy:
- menštruačný cyklus (najmä jeho vzhľad);
- tehotenstvo;
- pôrod;
- obdobie laktácie;
- menopauza.
Ak sa psoriáza vyskytne už v čase počatia, potom môže mať tehotenstvo priaznivý vplyv na kožné prejavy a začne obdobie remisie. Ale po pôrode možno zhoršenie všetkých procesov. Najčastejšie sa podľa štatistík prvé príznaky psoriázy u žien vyskytujú počas pôrodu a počas menopauzy. V iných polohách sa príznaky a príznaky psoriázy u žien a mužov nelíšia. Ale psoriáza u detí má svoje vlastné charakteristiky.
Čo robiť, keď sa zistia prvé príznaky psoriázy?
V každom prípade, ak sa zistia prvé príznaky a príznaky psoriázy, je naliehavo potrebné obrátiť sa na dermatológa, aby ste mohli liečiť chorobu včas. Lekár predpíše liečbu psoriázy s prihliadnutím na závažnosť priebehu a špecifiká prejavov ochorenia. Je dokázané, že ak je psoriázou postihnutých menej ako 5% kože, je možné odstrániť všetky príznaky. Ale liečbu musí zvoliť kompetentný špecialista.
Okrem toho:
- ak zistíte prvé príznaky psoriázy u seba alebo vo svojej rodine, skúste si spomenúť, čo mohlo chorobu vyprovokovať, a v budúcnosti sa týmto faktorom vyhnite;
- buďte častejšie vonku a nezabúdajte na opaľovanie;
- temperament - urobte kontrastnú sprchu, nezabudnite na poliatie;
- skúste ísť k moru a viac plávať;
- starostlivo sa starajte o pokožku, chráňte ju pred zranením, používajte zvlhčovače;
- na psoriázu hlavy vyberte šampóny bez agresívnych prísad; nefarbite vlasy;
- preskúmajte svoju stravu;
- vyhnúť sa konfliktom a stresovým situáciám; naučte sa ovládať svoje emócie (ale nie ich potlačiť), schopnosť zostať pokojná v dramatických momentoch života pomôže udržať remisiu na dlhú dobu;
- môžete brať valeriánu lekársku, materinskú dúšku (poraďte sa so svojím lekárom), ak ste emočne labilní;
- šaty z bavlny, zamerajte sa najmä na spodnú bielizeň, ktorá by mala byť vyrobená iba z prírodných tkanín, nenoste syntetiku;
- liečiť chronické infekcie včas;
- choď skôr spať, poriadne si oddýchni.
Ak je to možné, choďte na konzultáciu s dermatológmi v Nemecku, keď sa objavia prvé príznaky psoriázy alebo akýchkoľvek pochybných príznakov:
- Budete presvedčení o spoľahlivosti (alebo chybnosti) diagnózy:
- Vďaka skúseným špecialistom budete schopní rýchlo eliminovať príznaky psoriázy (najmä ak sú to prvé príznaky ochorenia);
- Obdržíte odborné poradenstvo s odporúčaniami a podrobnými pokynmi;
- Budete kupovať kvalitné lieky predpísané lekárom na zmiernenie možnej exacerbácie;
- V budúcnosti budete v prípade potreby môcť zostať v kontakte s ošetrujúcim lekárom pomocou služby Skype, telefónu alebo e-mailu.